弱小特质脉络膜色素细胞快速增长(isolated choroidal melanocytosis)最初是由 Augsburger 等提出,病患多表现为单眼脉络膜色素细胞色素沉着炎症。近日,旧金山新罕布什尔大学医院的 Lauren 等分享了一亦然罕见的额头弱小特质脉络膜色素细胞快速增长炎症,相关报道于 2016 年发表在 Retinal Cases & Brief Reports 华尔街日报。
病患女特质,24 岁,英裔旧金山人,无主诉症状,既往无皮肤病症史。儿科体检注意到额头后极部色素沉着。额头视力 20/30,腹水正常人。无白癜风和四肢恶特质,眼前节正常人,无葡萄膜炎和面部色素沉着,不回避为 Waardenburg 综合征。
左臂 8 点钟一段距离可见一处羽毛状楔形的黑色素沉着炎症,左臂 3 点钟方向也可见一cm更大的黑色素沉着炎症(布 1)。断续 OCT 注意到额头相比的脉络膜增生,视网膜层无相比出现异常(布 2)。
布 1 为断续照相:左臂 3 点钟(左布)和左臂 8 点钟(右布)可见脉络膜羽毛状楔形弥漫特质色素沉着炎症
布 2 为断续 OCT 布像:额头脉络膜增生,视网膜层正常人
脉络膜色素细胞快速增长炎症需回避的比对临床以外:眼球黑变病或眼皮肤黑变病,弥漫特质脉络膜乳癌,额头弥漫特质葡萄膜色素细胞增生以及本文提到的弱小特质脉络膜色素细胞快速增长。
由于病患多无主诉症状,至少通过儿科体检注意到出现异常,目前文献报道的单眼弱小特质脉络膜色素细胞快速增长病亦然较少,额头炎症极少 4 亦然,举亦然为拉丁美洲人,举亦然为黄种人,均为 43~60 岁。本文报道的病患为最年轻的英裔病患。未来会还需更为多的用药和组织病理学研究进一步了解该病的发生发展,以及是否会降低葡萄膜乳癌的效用。
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